在服用抗抑郁药期间应尽量避免与中枢神经系统抑制剂、5-羟色胺再摄取抑制剂、钙拮抗剂、安定类药物、抗胆碱能药物、抗组胺药物以及其他药物等一起服用,以免影响药效或出现药物相互作用,对机体造成不利影响.
1、中枢神经系统抑制剂:如酒石酸唑吡坦片、佐匹克隆片等,与中枢神经系统抑制剂合用时会加强酒石酸唑吡坦片的镇静作用,可能会导致过度镇静、昏迷,甚至死亡;
2、5-羟色胺再摄取抑制剂:如盐酸曲唑酮片、盐酸文拉法辛胶囊等,与5-羟色胺再摄取抑制剂合用时会增加盐酸曲唑酮的血清浓度,延长QT间期,增加室性心律失常的发生风险;
3、钙拮抗剂:如硝苯地平片、盐酸尼卡地平片等,与钙拮抗剂合用会导致血清钙浓度升高,增加血管反应性,可能会导致血管痉挛、血压下降等症状;
4、安定类药物:如艾司唑仑片、阿普唑仑片等,与5-羟色胺再摄取抑制剂合用时会减慢羟色胺的代谢速度,延长药物消除半衰期而增加药物相互作用的风险;
5、抗胆碱能药物:如硫酸阿托品片、消旋山莨菪碱片等,与抗胆碱能药物合用时会延长阿托品的作用时间,导致严重的心动过缓;
6、抗组胺药物:如盐酸左旋多巴片、盐酸异丙嗪片等,与抗胆碱能药物合用时会减慢左旋多巴的消除,延长消除半衰期而增加药物相互作用的风险;
7、其他药物:如地高辛片、甲氨蝶呤片等,与地高辛片、甲氨蝶呤片等药物合用时会增加多巴胺的消除,导致血清浓度升高,因此需减量使用。此外,进行生化检查时,发现肝功能异常者也需谨慎使用。
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